반항성 장애란 무엇인가요?
반항적 행동이란 최소 6개월 동안 권위 있는 인물을 향해 부정적이고, 반항적이며, 불복종적이고, 적대적인 행동이 반복적으로 나타나는 것을 말합니다.
반항성 장애의 가능한 원인
이 질환의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았지만, 발생 기전을 설명하는 주요 이론은 두 가지입니다.
발달 이론이는 문제가 아이가 한 살에서 두 살 반 사이일 때 시작된다는 것을 시사합니다. 이 시기의 아이들은 정서적으로 가장 애착을 느끼는 사람으로부터 독립하고 떨어져 나가는 법을 배우는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
학습 이론: 이는 반항적 행동 장애의 부정적인 특성이 부모와 권위자들이 사용한 부적절하고 부정적인 기법의 영향을 반영하는 학습된 태도임을 시사합니다.
반항성 장애의 증상은 무엇인가요?
이 장애를 가진 아동과 청소년에게서 나타나는 증상 대부분은 이 장애가 없는 아동, 특히 2~3세 무렵이나 청소년기에도 나타날 수 있습니다. 많은 아동, 특히 피곤하거나 배고프거나 속상할 때 부모에게 불복종하고, 말다툼을 하고, 부모의 권위에 도전하는 경향이 있습니다.
반항적 행동 장애의 증상은 다음과 같습니다.
- 감정 조절 능력이 부족함
- 잦은 짜증
- 어른들과 과도한 논쟁을 벌이는 것
- 성인의 요청을 거부하는 것
- 규칙에 대한 끊임없는 의문 제기; 규칙 준수 거부
- 성인을 포함한 타인을 불쾌하게 하거나 화나게 하려는 의도를 가진 행동
- 자신의 잘못이나 실수를 다른 사람에게 전가하려는 시도
- 남에게 쉽게 화를 낸다
- 잦은 분노 태도
- 불쾌하거나 불친절한 어휘
- 복수심이나 원한을 품은 태도
적절한 개입을 수행하는 방법
에서 인지행동적 접근법선호되는 치료 전략은 두 가지 접근 방식을 포함합니다.
a) 부모 교육
부모 자신이 이러한 장애의 결과로 가장 먼저 고통받는다는 것은 분명합니다. 그로 인한 고통은 종종 심각하며, 강압적이거나 부정적인 상호작용 패턴이 고착화됩니다. 따라서 치료의 일부가 부모에게 모든 파괴적인 증상을 조절하고 완화할 수 있는 방법을 제공하는 데 초점을 맞추는 것은 당연한 일입니다.
이 교육 과정은 부정적인 행동을 통제하는 전략뿐만 아니라 긍정적인 행동을 강화하는 전략도 가르칩니다.궁극적으로는 새로운 기술을 개발하고 비효율적인 방법을 제거함으로써 아이를 더욱 효율적으로 양육하는 방법을 배우는 것입니다.
경우에 따라서는 부모와 자녀 간의 유대감을 강화하기 위한 자료를 제공하는 것도 필요할 수 있습니다.
b) 아동에 대한 개입
아동을 대상으로 하는 개별 개입의 목표는 다음과 같습니다. 그들에게 인지 능력을 가르치세요 이를 통해 참가자들은 자신의 감정을 관리하고 어려운 상황에 대처할 수 있게 됩니다. 이 훈련은 개인 또는 소그룹으로 진행할 수 있습니다.
사용되는 절차에는 지시, 모델링, 역할극, 행동 연습, 피드백 및 긍정적 강화가 포함됩니다. [누락된 정보 - 아마도 "훈련" 또는 "코칭"일 것 같음] 전략도 종종 통합됩니다. 언어적 자기 지시 그리고 문제 해결 능력.
하지만 치료 과정과 치료 후 가장 중요한 과제 중 하나는 이러한 기법을 훈련받은 아동이 이를 일반화하거나 외부 세계에 적용할 수 있도록 하는 것임을 명심해야 합니다. 외부 적용의 성공을 보장하기 위해서는 치료 프로그램에 다음 사항을 포함하는 것이 좋습니다. 실제 연습 (카즈딘, 1.990). 궁극적으로 그것은 ~에 관한 것이다. 아이에게 동기를 부여하다 아이들이 새롭게 습득한 기술을 실생활에 적용할 수 있도록 돕는 것이 중요합니다. 이를 위해서는 부모, 치료사, 그리고 다른 외부 관계자들의 협력과 지원이 필요합니다. 초기 성공 경험을 통해 아이의 동기를 유지하고, 기존의 문제점을 해결해 줄 수 있는 대안적인 접근법을 계속 시도하도록 유도하는 것이 중요합니다.
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출처 :
- 반항성 장애 치료. 저자: E. 리가우-라테라, C. 가르시아-노넬, J. 아르티가스-팔라
- 문제 행동을 보이는 아이들: 평가 및 부모 교육을 위한 임상 매뉴얼.” 바키(1.997)