विपरीत अवज्ञा विकार क्या है?
इसे कम से कम छह महीने तक सत्ताधारी व्यक्तियों के प्रति निर्देशित नकारात्मक, अवज्ञाकारी, अवज्ञाकारी और शत्रुतापूर्ण व्यवहार के आवर्ती पैटर्न के रूप में परिभाषित किया गया है।
विपरीत अवज्ञा विकार के संभावित कारण
इस विकार का सटीक कारण अभी तक अज्ञात है, लेकिन इसके विकास को समझाने के लिए दो मुख्य सिद्धांत हैं।
विकास का सिद्धांतइससे पता चलता है कि समस्याएं तब शुरू होती हैं जब बच्चा एक से ढाई साल का होता है। इन बच्चों को स्वतंत्र होना और उस प्राथमिक व्यक्ति से अलग होना सीखने में कठिनाई हो सकती है जिससे वे भावनात्मक रूप से जुड़े होते हैं।
अधिगम सिद्धांत: यह सुझाव देता है कि विरोधी व्यवहार विकार की नकारात्मक विशेषताएं सीखी हुई मनोवृत्तियाँ हैं जो माता-पिता और अधिकारिक व्यक्तियों द्वारा अपनाई गई अपर्याप्त और नकारात्मक तकनीकों के प्रभावों को दर्शाती हैं।
विपरीत अवज्ञा विकार के लक्षण क्या हैं?
इस विकार से पीड़ित बच्चों और किशोरों में दिखने वाले अधिकांश लक्षण कभी-कभी उन बच्चों में भी देखे जाते हैं जिन्हें यह विकार नहीं होता, विशेषकर 2 या 3 वर्ष की आयु के आसपास या किशोरावस्था के दौरान। कई बच्चे, विशेष रूप से थके हुए, भूखे या परेशान होने पर, अवज्ञा करते हैं, अपने माता-पिता से बहस करते हैं और उनके अधिकार को चुनौती देते हैं।
विपरीत व्यवहार विकार के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:
- भावनाओं को नियंत्रित करने की कमजोर क्षमता
- बार-बार होने वाले नखरे
- वयस्कों के साथ अत्यधिक बहस
- वयस्कों के अनुरोधों को अस्वीकार करना
- नियमों पर लगातार सवाल उठाना; उनका पालन करने से इनकार करना
- ऐसा व्यवहार जिसका उद्देश्य वयस्कों सहित अन्य लोगों को परेशान करना या क्रोधित करना हो।
- अपने दुर्व्यवहार या गलतियों के लिए दूसरों को दोषी ठहराने का प्रयास करना
- दूसरों पर आसानी से गुस्सा आ जाता है
- बार-बार क्रोधी रवैया
- अप्रिय या अभद्र शब्दावली
- प्रतिशोधी या द्वेषपूर्ण रवैया
उचित हस्तक्षेप कैसे करें
से संज्ञानात्मक-व्यवहारिक दृष्टिकोणउपचार की पसंदीदा रणनीतियों में दो-आयामी दृष्टिकोण शामिल है:
ए) अभिभावक प्रशिक्षण
यह स्पष्ट है कि इस विकार के दुष्परिणाम सबसे पहले माता-पिता को ही भुगतने पड़ते हैं। परिणामस्वरूप होने वाला मानसिक कष्ट अक्सर गंभीर होता है, और ज़बरदस्ती या नकारात्मक व्यवहार के तरीके जड़ पकड़ लेते हैं। इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि उपचार का एक हिस्सा माता-पिता को उन संसाधनों को उपलब्ध कराने पर केंद्रित है जिनसे वे सभी विघटनकारी लक्षणों को नियंत्रित और कम कर सकें।
इस प्रशिक्षण में न केवल नकारात्मक व्यवहारों को नियंत्रित करने की रणनीतियाँ सिखाई जाती हैं, बल्कि सकारात्मक व्यवहारों को सुदृढ़ करने की रणनीतियाँ भी शामिल होती हैं।अंततः, इसका उद्देश्य नए कौशल विकसित करके और अप्रभावी तरीकों को समाप्त करके बच्चे के साथ अधिक कुशल होना सीखना है।
कुछ मामलों में, माता-पिता को अपने बच्चों के साथ बेहतर संबंध बनाने के लिए संसाधन उपलब्ध कराना भी आवश्यक हो सकता है।
b) बच्चे के साथ हस्तक्षेप
बच्चों के साथ व्यक्तिगत हस्तक्षेप का उद्देश्य है उन्हें संज्ञानात्मक कौशल सिखाएं ताकि वे अपनी भावनाओं को नियंत्रित कर सकें और कठिन परिस्थितियों का सामना कर सकें। यह प्रशिक्षण व्यक्तिगत रूप से या छोटे समूहों में आयोजित किया जा सकता है।
इन प्रक्रियाओं में निर्देश देना, मॉडलिंग, भूमिका निभाना, व्यवहार का पूर्वाभ्यास, प्रतिक्रिया और सकारात्मक सुदृढ़ीकरण शामिल हैं। [अस्पष्ट जानकारी - संभवतः "प्रशिक्षण" या "कोचिंग"] के लिए रणनीतियाँ भी अक्सर शामिल की जाती हैं। मौखिक स्व-निर्देश और समस्या-समाधान।
हालांकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि थेरेपी के दौरान और बाद में सबसे महत्वपूर्ण चुनौतियों में से एक यह सुनिश्चित करना होगा कि इन तकनीकों में प्रशिक्षित बच्चे इन्हें बाहरी दुनिया में लागू करने में सक्षम हों। इनके बाहरी अनुप्रयोग की सफलता सुनिश्चित करने के लिए, उपचार कार्यक्रम में निम्नलिखित को शामिल करना उचित है: लाइव अभ्यास (काज़दिन, 1.990)। अंततः यह इसके बारे में है बच्चे को प्रेरित करें ताकि वे अपने नव-प्राप्त कौशलों को वास्तविक जीवन की परिस्थितियों में उपयोग कर सकें। इसके लिए हमें माता-पिता, चिकित्सक और अन्य बाहरी व्यक्तियों के सहयोग और समर्थन की आवश्यकता होगी। प्रारंभिक सफलताओं को सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है ताकि बच्चे में उच्च स्तर की प्रेरणा बनी रहे और उन्हें उन वैकल्पिक दृष्टिकोणों को आजमाने में रुचि हो जो उनके लिए समस्याएँ पैदा कर रहे हैं।
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Fuente:
- विपरीत अवज्ञा विकार का उपचार। लेखक: ई. रिगाउ-रातेरा, सी. गार्सिया-नोनेल, जे. आर्टिगास-पल्लार
- चुनौतीपूर्ण बच्चे: आकलन और अभिभावक प्रशिक्षण के लिए एक नैदानिक नियमावली।" बार्की (1.997)