Шта је опозициони пркосни поремећај?
Дефинише се као понављајући образац негативног, пркосног, непослушног и непријатељског понашања усмереног ка ауторитетима током најмање шест месеци.
Могући узроци опозиционог пркосног поремећаја
Тачан узрок овог поремећаја још увек није познат, али постоје две главне теорије које објашњавају његов развој.
Теорија развојаОво указује на то да проблеми почињу када дете има између једне и две и по године. Ова деца могу имати потешкоћа у учењу да постану независна и одвојена од примарне особе за коју су емоционално везана.
Теорија учења: То сугерише да су негативне карактеристике поремећаја опозиционог понашања научени ставови који одражавају ефекте неадекватних и негативних техника које користе родитељи и ауторитети.
Који су симптоми опозиционог пркосног поремећаја?
Већина симптома који се јављају код деце и адолесцената са овим поремећајем понекад се јављају и код деце која га немају, посебно око 2 или 3 године или током адолесценције. Многа деца, посебно када су уморна, гладна или узнемирена, имају тенденцију да не послушају родитеље, свађају се са њима и оспоравају њихов ауторитет.
Симптоми поремећаја опозиционог понашања могу укључивати следеће:
- лоша способност регулисања емоција
- чести напади беса
- прекомерне свађе са одраслима
- одбијање да се одобри захтев одраслих
- стално преиспитивање правила; одбијање да се поштују
- понашање усмерено на узнемиравање или љутњу других, укључујући одрасле
- покушаји да се други људи окриве за своје недолично понашање или грешке
- лако се љутити на друге
- често љутито понашање
- непријатан или нељубазан речник
- осветољубив или огорчен став
Како извршити одговарајућу интервенцију
Од когнитивно-бихејвиорални приступПрефериране стратегије лечења укључују двострани приступ:
а) Обука родитеља
Јасно је да сами родитељи први трпе последице поремећаја. Резултујућа патња је често значајна, а обрасци присиле или негативне интеракције постају укорењени. Стога не чуди што се део третмана фокусира на пружање родитељима ресурса за регулисање и ублажавање свих ометајућих симптома.
Обука не укључује само стратегије подучавања за контролу негативног понашања већ и за јачање позитивногНа крају крајева, ради се о учењу како бити ефикаснији са дететом развијањем нових вештина и елиминисањем неефикасних метода.
У неким случајевима може бити потребно пружити и ресурсе родитељима како би побољшали везу са својом децом.
b) Интервенција код детета
Индивидуална интервенција са циљевима деце научите их когнитивним вештинама како би могли да управљају својим емоцијама и носе се са тешким ситуацијама. Ова обука се може спроводити индивидуално или у малим групама.
Коришћене процедуре укључују инструкције, моделирање, играње улога, вежбе понашања, повратне информације и позитивно појачање. Често се укључују и стратегије за [недостајуће информације - вероватно „обука“ или „коучинг“]. вербална самоупутства и решавање проблема.
Важно је, међутим, имати на уму да ће један од најзначајнијих изазова током и након терапије бити осигуравање да деца обучена у овим техникама буду у стању да их генерализују или примене у спољашњем свету. Да би се гарантовао успех њихове спољашње примене, препоручљиво је у програм лечења укључити вежбање уживо (Каздин, 1.990). У крајњој линији се ради о мотивисати дете како би могли да користе своје новостечене вештине у стварним животним ситуацијама. За ово ће нам бити потребна сарадња и подршка родитеља, терапеута и других спољних појединаца. Важно је осигурати почетне успехе како би се одржао висок ниво мотивације код детета и њихово интересовање за наставак испробавања алтернативних приступа онима који су им изазвали проблеме.
[јутјуб]http://www.јутјуб.цом/ватч?в=АБЈлвР1рд0У&фејтуре=плајер_ембеддед[/јутјуб]
izvor:
- Лечење опозиционог пркосног поремећаја. Аутори: Е. Ригау-Ратера, Ц. Гарциа-Нонелл, Ј. Артигас-Паллар
- „Изазовна деца: Клинички приручник за процену и обуку родитеља.“ Барки (1.997)